TÓM TẮT – Cisatracurium
NHÓM THUỐC:
Thuốc giãn cơ nhóm Benzylisoquinolin
THÀNH PHẦN:
Cisatracurium 2mg/ml
CHỈ ĐỊNH:
Cisatracurium được dùng trước khi gây mê tổng quát khi chuẩn bị phẫu thuật.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
Mẫn cảm với thuốc
TÁC DỤNG:
Cisatracurium được sử dụng để giãn cơ.
Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu giữa các dây thần kinh và cơ bắp của bạn.
TÁC DỤNG PHỤ:
Dị ứng (phát ban, nổi mề đay, khó thở, tức ngực, sưng miệng, mặt, môi, cổ họng, hoặc lưỡi);
Ngất xỉu;
Nóng bừng;
Ngứa;
Yếu cơ;
Phát ban;
Nhịp tim chậm hoặc nhịp tim không đều;
Chóng mặt nặng hoặc dai dẳng;
LIỀU DÙNG:
Người lớn:
Liều ban đầu: tiêm 150 mcg/kg.
Liều duy trì: 30 mcg/kg mỗi 20 phút.
Truyền: liều ban đầu, 3 mcg/kg/phút, tiếp tục dùng 1-2 mcg/phút sau khi ổn định.
Trẻ em trên 2 tuổi:
Thông qua tiêm truyền tĩnh mạch liên tục: liều ban đầu, 3 mcg/kg/phút tiếp tục tiêm 1-2 mcg/kg/phút sau khi ổn định. Liều thay thế tiêm IV 150 mcg/kg vào ban đầu, tiếp theo sau là liều duy trì 20 mg/kg mỗi 9 phút.
THÔNG TIN THUỐC – Cisatracurium
DƯỢC LỰC HỌC:
Cisatracurium Besylate là một thuốc giãn cơ xương không phân cực để tiêm tĩnh mạch.
Cisatracurium Besylate tác động lên các thụ thể cholinergic, ngăn chặn sự truyền dẫn thần kinh cơ, đối kháng bởi các chất ức chế acetylcholinesterase như neostigmine.
Khối cơ thần kinh được sản xuất bởi cisatracurium ambylate dễ dàng được đối kháng bởi các tác nhân anticholinesterase sau khi quá trình phục hồi đã bắt đầu.
Cũng như các chất ức chế thần kinh cơ không phân cực khác, khối cơ thần kinh càng sâu vào thời điểm đảo ngược, thời gian phục hồi chức năng thần kinh cơ càng lâu.
DƯỢC ĐỘNG HỌC:
Cisatracurium bị chuyển hóa trong cơ thể ở pH sinh lý thành Laudanosine và chất chuyển hóa Monoquaternary Acrylate bởi sự đào thải Hofmann.
Monoquaternary Acrylate bị thủy phân bởi Enzyme không đặc hiệu Esterase thành chất chuyên hóa Monoquaternary Alcohol.
Cisatracurium thải trừ phần lớn qua gan, không phụ thuộc vào chức năng gan, tuy nhiên gan và thận là con đường chính thanh thải các chất chuyển hóa của Cisatracurium.
Các chất chuyển hóa này không có tác dụng chẹn thần kinh cơ.
TƯƠNG TÁC THUỐC:
Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của tim loạn nhịp tim có thể được tăng lên khi Cisatracurium được kết hợp với Digitoxin.
Spironolactone có thể làm tăng cơ thần kinh hoạt động của Cisatracurium chặn.
Carbamazepine, thuốc gây mê dạng hít (ví dụ, halothane), phenytoin, hoặc các theophylline (ví dụ, aminophylline) vì các thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của cisatracurium
Huuthanhphar.
Lưu ý: Sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
Tài liệu tham khảo:
Dược thư quốc gia Việt Nam.
Bộ Y tế (2016), Dược lý học, Nhà xuất bản Y học.